Widerrufsformular __________________________________________________________________________________ (Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück)
An
Arthur Baum KG Mineralölhandel
Güterhallenstr. 7
77855 Achern
Fax: 07841/23411
E-Mail: info@baum-mineraloele.de
Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der
folgenden Waren: __________________________________________________
bestellt am: __________________________________________________
erhalten am: __________________________________________________
Name des/der Verbraucher(s): __________________________________________________
Anschrift des/der Verbraucher(s): __________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
Unterschrift des/der Verbraucher(s): ________________________________________________
Datum _______________________ Ort _______________________________________